肌腱断裂怎么治疗问

肌腱断裂的治疗以手术修复为核心，结合药物辅助、科学固定及分阶段康复训练，以恢复肌腱结构与功能，预防粘连及再断裂。

一、诊断与急救处理

受伤后立即制动（避免肢体活动）、冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），尽快就医。通过超声或MRI明确断裂部位、程度及是否合并骨折/神经损伤，为后续治疗提供依据。

二、手术修复是关键

手术宜在伤后6-8小时内进行（污染严重者可延迟至48-72小时），采用缝合修复（如Bunnell法、Kessler法）、肌腱移植或重建术（如跟腱断裂常用Bunnell缝合术）。术后需石膏/支具固定3-6周，避免主动收缩，防止肌腱移位。

三、术后药物与支持治疗

短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，开放性断裂需预防性使用抗生素。同时抬高患肢、冷敷消肿，必要时补充维生素C、钙等营养素促进愈合，保持伤口清洁干燥。

四、分阶段康复训练

术后分三阶段开展康复：早期（1-2周）被动活动关节，中期（3-6周）主动屈伸训练，后期（6周后）渐进抗阻力量训练。配合超声波、电刺激等物理治疗，加速功能恢复。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。

五、特殊人群注意事项

儿童肌腱断裂愈合能力强，可优先保守治疗或微创修复；老年患者需评估基础病（如高血压、糖尿病）对手术耐受性的影响，康复周期延长；运动员需个性化恢复计划，重返赛场前需通过肌力、关节活动度及生物力学评估。