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男腹部痛是什么原因

2026年01月22日 12:54:03
病情描述:

男腹部痛是什么原因

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    男性腹痛原因复杂,涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多系统疾病,需结合疼痛部位、性质及伴随症状初步判断,明确病因需专业检查。

    消化系统疾病

    急性胃肠炎多因饮食不洁或感染,伴腹泻、呕吐及恶心;急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,初期中上腹不适后固定右下腹,延误可致穿孔;胆囊炎常右上腹剧痛,放射至右肩,可能伴发热、黄疸,多与胆结石相关。

    泌尿系统疾病

    肾结石表现为突发腰腹部绞痛,伴血尿或排尿困难;膀胱炎以尿频、尿急、尿痛为主,尿液浑浊或带血;前列腺炎常见下腹坠胀、腰骶部酸痛,排尿灼热感,久坐、饮酒后症状加重,部分伴尿不尽。

    生殖系统疾病

    附睾炎多单侧发病,阴囊肿痛并放射至下腹部,局部红肿发热;精索静脉曲张久站后加重,阴囊坠胀伴隐痛,可能影响生育;睾丸炎常高热、睾丸肿大触痛,需与附睾炎鉴别,多由病毒/细菌感染引发。

    其他系统疾病

    少数急性心梗男性以“上腹痛”为首发症状,伴冷汗、心悸、呼吸困难,易误诊;腹主动脉瘤破裂突发撕裂样剧痛,进展快,伴休克;腹部钝挫伤或肌肉拉伤多有撞击史,局部压痛明显,活动时加重。

    特殊人群与高危信号

    老年人需警惕腹主动脉瘤、心梗等隐匿表现;儿童突发剧烈腹痛伴停止排便排气,需排查肠套叠;长期服药者(如阿司匹林、激素类)注意药物性肠损伤。高危症状:剧痛持续超6小时、高热(>39℃)、便血/黑便、血压下降,需立即就医,避免延误血管破裂、肠梗阻等急症。

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