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怎么确认是湿疹还是热疹

2026年01月22日 21:45:46
病情描述:

怎么确认是湿疹还是热疹

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    湿疹与热疹的鉴别可从病因、皮疹特点、好发部位及病程等方面区分,湿疹常与过敏、皮肤屏障异常相关,热疹多因环境闷热出汗不畅引发。

    病因与诱发因素

    湿疹(特应性皮炎)多与遗传、免疫紊乱、过敏原接触(如尘螨、食物)及皮肤干燥有关,婴幼儿、过敏体质者高发;热疹(痱子)因高温高湿环境下汗液排出不畅,汗腺导管堵塞所致,长期卧床者、肥胖者因散热差更易发病。

    典型皮疹表现

    湿疹皮疹形态多样:急性期见红斑、丘疹、渗液、结痂,慢性期干燥脱屑;热疹为密集针尖至米粒大小红色小丘疹,顶端有小白疱,周围红晕,无明显渗液。

    好发部位

    湿疹可累及全身,尤其屈侧(肘窝、腘窝)、面部、手足;热疹局限于易出汗且摩擦部位,如额头、颈部、胸背部、腋窝。

    自觉症状特点

    湿疹以剧烈瘙痒为核心表现,搔抓易加重并继发感染;热疹瘙痒轻微或伴刺痛,若破损感染则疼痛明显,需警惕继发毛囊炎。

    病程与缓解方式

    湿疹病程长,反复发作,遇刺激(如热水烫洗、过敏原接触)加重,需长期管理;热疹在凉爽干燥环境中1-3天消退,严重时可外用炉甘石洗剂。

    药物参考

    湿疹:地奈德乳膏(弱效激素)、他克莫司软膏(非激素免疫调节剂);

    热疹:炉甘石洗剂、痱子粉(合并感染时可用莫匹罗星软膏)。

    特殊人群注意:婴幼儿湿疹避免使用刺激性药膏,可用凡士林保湿;糖尿病患者、长期卧床者需及时处理热疹,防止感染。

    (注:药物仅说明名称,不提供服用/使用指导)

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