急性胰腺炎的临床表现是什么问

急性胰腺炎的典型临床表现

急性胰腺炎是胰酶异常激活引发胰腺组织自身消化的急性炎症，典型表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热等，重症可伴休克、器官衰竭等严重并发症。

急性上腹痛

最主要症状，多为突发中上腹或左上腹持续性剧痛，可向腰背部呈束带样放射，弯腰或前倾体位可略缓解；轻症疼痛局限，重症扩散至全腹，伴腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）。

恶心呕吐

与腹痛同时发作，频繁剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物或胆汁，呕吐后腹痛不缓解；因呕吐频繁可致脱水、电解质紊乱，严重者出现代谢性酸中毒。

发热

多数患者伴发热，轻症多为低热（38℃左右），重症者可高热（＞39℃），提示炎症反应或继发感染（如胰腺坏死合并腹腔感染），体温持续升高需警惕感染加重。

黄疸

胆源性胰腺炎（如胆石症诱发）易出现黄疸，因胆石梗阻胰管或胆总管受压，胆红素升高导致皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深、大便色浅；重症者黄疸持续提示胆道梗阻未解除。

重症特殊表现

重症急性胰腺炎（SAP）可出现休克（血压下降、心率加快）、多器官功能障碍：呼吸衰竭（胸闷、低氧血症）、肾功能不全（少尿、肌酐升高）；部分患者伴腹腔积液、消化道出血（应激性溃疡）。特殊人群（如老年人、糖尿病患者）症状常不典型（腹痛轻微但病情进展快），需警惕“无痛性重症胰腺炎”。

（注：内容基于临床研究及指南，具体诊断需结合影像学及实验室检查，特殊人群需及时就医排查）