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手指关节有个小疙瘩怎么回事

2026年01月22日 15:18:21
病情描述:

手指关节有个小疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手指关节出现小疙瘩可能由腱鞘囊肿、类风湿结节、骨质增生、寻常疣或痛风石等疾病引起,需结合疙瘩外观、质地及伴随症状初步判断。

    腱鞘囊肿

    多为无痛性、光滑有弹性的圆形肿块,直径常小于2cm,好发于手指间关节或腕关节,女性发病率较高。与关节囊、韧带长期劳损或退变有关,少数可自行吸收,反复发作者可手术切除。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)应避免盲目挤压,以防感染或囊肿破裂后残留。

    类风湿结节

    质地硬实、边界清晰,常位于关节伸侧或受压部位,常见于类风湿关节炎患者,伴关节肿胀、晨僵等症状。需通过类风湿因子、抗CCP抗体检测确诊,治疗以控制原发病(如甲氨蝶呤)为主。免疫功能低下者需警惕感染风险。

    指关节骨质增生

    随年龄增长或长期负重出现,疙瘩多为关节边缘硬性突起,可伴活动时疼痛或弹响。X线检查可见骨赘形成,无症状者无需干预,疼痛时可外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸乳胶剂)。老年人应避免过度负重,适度活动关节。

    寻常疣(HPV感染)

    表面粗糙呈菜花状,单个或多发,可能伴轻微压痛,由人乳头瘤病毒感染引起,具有传染性。可通过冷冻、激光或外用维A酸软膏治疗,治疗期间避免抓挠以防扩散。儿童及青少年需注意个人卫生,避免共用毛巾。

    痛风石

    突发硬性结节,伴红肿热痛,血尿酸长期升高者易出现,好发于手指、关节周围。需通过血尿酸检测及X线确认,急性期可遵医嘱用秋水仙碱,长期控制尿酸(如别嘌醇)。肾功能不全者需谨慎选择降尿酸药物。

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