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臀部疼痛是什么原因造成的

2026年01月22日 20:09:13
病情描述:

臀部疼痛是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    臀部疼痛多由肌肉骨骼劳损、神经压迫、炎症或血管代谢异常等原因引起,久坐、运动损伤、腰椎病变是常见诱因。

    肌肉骨骼劳损

    臀肌(如梨状肌、臀中肌)慢性劳损或无菌性炎症(如臀肌筋膜炎)是主因,久坐、突然运动或姿势不良诱发,表现为局部酸痛、活动时加重,无下肢放射痛。运动员或长期体力劳动者易因训练不当损伤,需避免过度负重。

    神经压迫综合征

    腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变压迫坐骨神经,疼痛沿臀部向大腿后侧放射,伴麻木感;梨状肌紧张卡压神经也可引发臀痛。孕妇因体重增加和激素变化,腰椎负荷增大,易出现坐骨神经受压,需及时调整姿势。

    炎症性疾病

    自身免疫性疾病(如强直性脊柱炎)早期累及骶髂关节,伴晨僵、脊柱活动受限;臀肌滑囊炎因反复摩擦或外伤导致滑囊炎症,局部压痛明显,活动时疼痛加剧。青壮年男性需警惕强直性脊柱炎,老年人应排查感染性滑囊炎。

    血管/代谢性异常

    血管闭塞性脉管炎影响臀部血供,疼痛与体位相关(行走后加重),休息后缓解;糖尿病周围神经病变因长期高血糖损伤神经,表现为臀部麻木疼痛。老年人需排查血管硬化、糖尿病史,避免久坐致血液循环障碍。

    其他少见病因

    外伤(骨折、脱位)或肿瘤(如骨转移瘤)、感染(结核)等相对少见,多伴明确诱因(如外伤史)或全身症状(发热、体重下降)。若疼痛持续加重、夜间痛醒或伴随下肢无力,需及时影像学检查鉴别。

    (注:疼痛持续超2周或伴下肢麻木、发热、体重下降时,建议尽早就医,避免延误病情。)

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