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男性左下腹部疼痛的可能病因是哪些

2026年01月22日 14:08:56
病情描述:

男性左下腹部疼痛的可能病因是哪些

医生回答(1)
  • 向晓星
    向晓星主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    男性左下腹部疼痛可能与消化系统、泌尿系统、生殖系统等多系统疾病相关,常见病因包括肠道疾病、泌尿系统结石、前列腺炎、精索静脉曲张及腹壁病变等。

    肠道疾病

    肠道炎症性疾病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)常伴黏液脓血便、腹泻;便秘或肠易激综合征(IBS)多为隐痛,排便后缓解。中老年男性需警惕结直肠癌,若伴随便血、体重下降应及时就医。长期便秘、有肠道肿瘤家族史者风险较高。

    泌尿系统疾病

    左侧输尿管结石表现为突发剧烈绞痛,伴血尿或恶心呕吐;膀胱炎或前列腺炎合并感染时,疼痛为隐痛,伴尿频尿急。影像学检查(B超/CT)可明确结石位置。有肾结石病史、长期憋尿者风险高。

    生殖系统疾病

    慢性前列腺炎常伴下腹坠胀、尿频尿急,久坐或饮酒后加重;精索静脉曲张左侧多见,站立时阴囊坠胀,平卧缓解,严重时影响生育。附睾炎或精囊炎也可牵涉左下腹痛。久坐、频繁性生活者易患前列腺炎,长期站立者需排查精索静脉曲张。

    腹壁及肌肉问题

    腹壁肌肉拉伤多有运动史,疼痛随活动加重;左侧腹股沟疝/股疝可触及包块,平卧后缩小。带状疱疹病毒感染时疼痛剧烈,皮肤见簇状水疱。体力劳动者、老年人需关注肌肉损伤或疝风险。

    其他少见情况

    腹主动脉瘤(罕见)、盆腔感染或腰椎间盘突出也可能引起牵涉痛,需结合CT/MRI及专科检查排除。高血压、动脉硬化者警惕血管疾病,腰椎病史者需排查神经压迫。

    提示:左下腹痛若持续不缓解、伴高热/便血/血尿,或疼痛剧烈,应尽快就医,避免延误病情。

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