继发性青光眼症状问

继发性青光眼是由眼部或全身疾病引发眼压升高，以视神经损伤和视野缺损为核心的眼部疾病，典型症状包括眼痛、视力下降、视野异常及眼部体征改变。

眼压升高相关症状

急性发作时突发眼痛（多为胀痛），伴头痛（眼眶周围或额部）、恶心呕吐，因眼压骤升刺激三叉神经；慢性进展者症状隐匿，仅表现为眼胀、视物易疲劳，易被忽视。

视力与视野损害

视力逐渐下降，早期可仅表现为轻微视物模糊，随眼压升高出现“隧道感”（视野向心性缩小），严重时仅剩中央小范围视野。视力下降常与原发病叠加（如白内障混浊、糖尿病视网膜病变），需警惕双重损害。

眼部体征表现

角膜水肿（眼压＞60mmHg时出现雾状混浊）；

前房变浅（尤其合并闭角型因素时，虹膜与晶状体接触紧密）；

虹膜粘连（葡萄膜炎继发者可见虹膜周边前粘连）；

眼底视乳头异常：早期视乳头水肿，晚期呈苍白色萎缩，杯盘比扩大。

特殊人群症状特点

儿童：多因早产儿视网膜病变、先天性青光眼等，表现为畏光、眼球增大（牛眼）、眼睑痉挛；

老年人：常合并白内障、糖尿病，视力下降易被原发病掩盖，需动态监测眼压；

妊娠期女性：激素波动可能加重原发病（如葡萄膜炎），诱发眼压波动，出现眼红、眼痛加剧。

原发病叠加症状

白内障继发：晶状体混浊、视物重影；

葡萄膜炎继发：眼红、畏光流泪、前房积脓（炎症细胞）；

糖尿病继发：多饮多尿、血糖升高，伴视网膜微血管瘤或出血。

需结合原发病症状排查，避免漏诊。