手指弯曲痛是怎么回事问

手指弯曲痛多与腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎或劳损相关，需结合诱因与体征进一步判断。

狭窄性腱鞘炎（扳机指）

长期重复手指动作（如打字、家务）或中老年女性高发，表现为手指屈伸卡顿、弹响，掌侧可触及压痛结节。肌腱与腱鞘反复摩擦致水肿增生，引发狭窄。减少劳损、局部休息或封闭治疗可缓解，严重时需手术松解。

骨关节炎（退行性关节病）

多见于中老年，远端指间关节（DIP）为主，伴疼痛、僵硬及骨摩擦感。X线可见关节间隙变窄、骨质增生，肥胖、长期劳损为高危因素。以抗炎镇痛、物理治疗为主，严重者需关节置换。

类风湿关节炎

自身免疫性疾病，多为对称性多关节炎，近端指间关节（PIP）、掌指关节（MCP）受累明显。晨僵＞1小时，伴肿胀、RF/抗CCP抗体阳性。需尽早用抗风湿药（如甲氨蝶呤）控制病情，避免畸形。

劳损或急性外伤

急性扭伤、撞击或慢性重复动作（如握持重物）引发，疼痛伴活动受限，局部可能红肿。运动员、手工业者风险高，需制动休息，冷敷/热敷缓解，必要时超声检查肌腱损伤。

其他病因

如痛风（血尿酸升高，突发红肿热痛）、化脓性关节炎（感染伴发热）、颈椎病（神经放射痛）等。需结合血尿酸、血常规或影像学检查鉴别。

特殊人群注意：孕妇因激素变化可能加重腕管综合征；糖尿病患者感染风险高，出现红肿热痛需警惕化脓性关节炎。

就医提示：若疼痛持续超2周、关节肿胀/晨僵/发热或伴手指变形，应及时就诊风湿免疫科或骨科，完善超声、X线及炎症指标检查。