膝关节疼痛吃点什么药问
膝关节疼痛吃点什么药
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膝关节疼痛可根据病情选择口服非甾体抗炎药、外用制剂、对乙酰氨基酚、软骨保护剂等药物,用药需兼顾疗效与安全性,特殊人群需个体化调整。
口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)
此类药物通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,缓解疼痛与肿胀,适用于急性炎症期或中重度疼痛。但长期使用(>2周)可能增加胃肠道溃疡、出血风险,以及高血压、心衰患者的心血管事件风险,建议饭后服用,胃病、高血压史者需短期(<1周)用药并监测。
外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬贴膏)
直接作用于局部关节,全身不良反应少,适合轻中度疼痛或作为口服药补充。使用时避开皮肤破损处,过敏体质者慎用,贴剂需注意胶布过敏,避免长期大面积涂抹。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
基础镇痛药物,无抗炎作用,镇痛强度中等,适合胃黏膜敏感或胃溃疡患者。但过量(>4g/日)伤肝,严重肝肾功能不全者禁用,孕妇需遵医嘱调整剂量,不可与含此成分的复方制剂联用。
软骨保护剂(如氨基葡萄糖、硫酸软骨素)
通过促进关节软骨基质合成发挥作用,适用于骨关节炎患者,需连续服用3-6个月观察疗效。糖尿病患者建议选无蔗糖配方,肝肾功能不全者需医生评估后使用,对海鲜过敏者慎用氨基葡萄糖。
特殊人群用药禁忌
孕妇、哺乳期女性禁用口服NSAIDs及曲马多;老年人避免联用多种NSAIDs防药物蓄积;合并胃病、高血压、哮喘者用药前需告知医生;肝肾功能不全者需调整剂量,所有用药需在医生指导下进行,不可自行长期服用。
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