近视眼手术可靠不问

近视手术在技术成熟的前提下具有较高可靠性，但需严格术前评估、术后护理并结合个体条件，整体安全性良好。

主流术式与临床验证

目前主流近视手术如全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK、ICL晶体植入术，均经大量临床研究验证：全飞秒切口仅2-4mm，恢复快；半飞秒可个性化切削散光；ICL适用于高度近视/薄角膜。术后视力矫正效果稳定，多数患者术后达到1.0以上，满足摘镜需求。

术前评估是关键环节

需通过角膜地形图、厚度检测、眼压监测等20余项检查，排除圆锥角膜、重度干眼、结缔组织病等禁忌。角膜过薄或度数不稳定（每年增长＞50度）者不建议手术，规范评估可大幅降低术后风险。

术后护理与注意事项

术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液（预防感染）、玻璃酸钠滴眼液（缓解干眼），避免揉眼、游泳及化眼妆。术后1-3个月内夜间眩光、干眼多为暂时性，多数3-6个月缓解，需定期复查。

风险与并发症可控

全飞秒干眼发生率约5%-10%，半飞秒角膜瓣移位风险＜1%，ICL可能引发眼压升高。感染、视力回退（＜2%）等严重并发症罕见，规范操作下可有效规避。

特殊人群需谨慎

18岁以下青少年因近视进展未稳定暂不建议；孕妇/哺乳期女性建议产后6个月评估；糖尿病、类风湿等全身病患者需控制基础病后由医生判断，避免影响愈合。

总结：近视手术技术成熟，安全性高，但需严格术前评估、术后护理，特殊人群需遵医嘱，整体是可靠的摘镜选择。