怀孕外阴痒怎么回事问

孕期外阴瘙痒多与激素变化、分泌物增多刺激、感染或过敏相关，需结合具体表现排查原因并对症处理。

一、生理性分泌物刺激

孕期雌激素、孕激素升高使阴道分泌物增多，外阴长期潮湿易引发瘙痒。建议每日用温水清洗外阴（勿冲洗阴道内部），穿宽松棉质透气内裤，保持外阴干燥，避免久坐闷热。

二、感染性因素（需优先排查）

孕期免疫力波动易诱发阴道感染：

霉菌性阴道炎（念珠菌感染）：典型豆腐渣样白带、剧烈瘙痒，需查白带常规确诊后，遵医嘱用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药（禁用口服药）。

细菌性阴道炎：灰白色鱼腥味白带，伴轻度瘙痒，需用甲硝唑类药物（需医生评估）。

滴虫性阴道炎：黄绿色泡沫状白带，瘙痒明显，需夫妻同治，避免交叉感染。

三、过敏或外部刺激

化纤内裤、卫生巾、洗涤剂、沐浴露等可能引发局部过敏，表现为红肿、皮疹、瘙痒。建议更换棉质内裤，停用可疑洗护用品，用清水清洁，瘙痒时冷敷缓解，忌抓挠。

四、皮肤疾病

湿疹、脂溢性皮炎等皮肤病可累及外阴，伴红斑、脱屑、瘙痒。需避免抓挠，局部涂抹弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），严重时皮肤科就诊。

五、特殊高危情况：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）

少数孕妇以全身瘙痒为首发症状，外阴可能先痒，伴黄疸（皮肤巩膜发黄），需紧急查胆汁酸。ICP可能增加早产、胎儿窒息风险，确诊后需住院治疗。

注意：孕期外阴瘙痒切勿自行用药，若伴随白带异常、皮疹扩散或全身瘙痒，需立即就医，避免延误感染或ICP等严重情况。