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右后腰酸痛怎么回事

2026年01月22日 16:20:28
病情描述:

右后腰酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    右后腰酸痛可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、生殖系统问题或腰椎病变等引起。若疼痛轻微且无其他症状,可先休息观察;若持续或伴随发热、排尿异常等,需及时就医。

    肌肉骨骼劳损与腰椎病变:长期久坐、弯腰负重或运动不当可能引发腰肌劳损,表现为酸痛伴活动受限;腰椎间盘突出多见于年龄>40岁人群,常伴随下肢麻木;腰椎退变(如骨质增生)在老年人中高发。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需避免剧烈活动,优先通过热敷或轻柔按摩缓解,避免自行用药。

    泌尿系统疾病:肾结石常突发剧烈绞痛,可伴肉眼血尿,男性发病率较高;肾盂肾炎多伴随发热、尿频尿急,免疫力低下者风险增加;输尿管结石疼痛可向会阴部放射。大量饮水有助于预防结石,疼痛时需避免自行服用强效止痛药,建议及时就医通过超声或CT明确结石位置。

    女性生殖系统问题:右侧附件炎常伴随白带异常、经期腹痛,性生活频繁或免疫力较低者更易发生;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛,需紧急就医。孕妇需警惕附件区疼痛可能提示流产风险,应避免按压腹部,及时通过妇科超声排查。

    男性生殖系统问题:右侧前列腺炎可伴随尿频、尿急,久坐、酗酒或憋尿习惯者高发;附睾炎(炎症扩散至右侧)会导致阴囊坠胀。建议避免久坐,适当温水坐浴,若伴随高热需立即就诊,排查感染类型。

    其他少见原因:带状疱疹发病前疼痛明显,皮肤出现单侧疱疹(沿神经分布),糖尿病或长期服用激素者风险高;肾脏肿瘤(如肾癌)早期多无症状,中晚期可伴体重下降、夜间痛。需通过影像学检查排除占位性病变,避免延误诊断。

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