脚踝骨折注意事项是什么问

脚踝骨折后需立即停止活动、规范复位固定，分阶段科学康复，并预防肿胀、感染等并发症，特殊人群需针对性护理。

紧急处理原则

立即制动，避免负重或随意搬动；开放性骨折需用干净敷料压迫止血，可就地用夹板或硬纸板临时固定患肢，尽快送医（24小时内最佳）。

规范治疗与复位

伤后24小时内就医，通过X线/CT明确骨折类型（如内踝、外踝、粉碎性骨折），医生采用手法复位或手术内固定（如钢板螺钉）；术后定期复查（2周、1月、3月），遵医嘱避免过早负重。

分阶段康复训练

①早期（1-2周）：制动休息，抬高患肢（高于心脏），进行足趾屈伸、小腿肌肉等长收缩训练防关节僵硬；②中期（2-4周）：在支具保护下逐步活动踝关节（屈伸、旋转）；③后期（4周后）：经医生评估后开始负重行走，配合物理治疗（如超声波、针灸）恢复肌力。

并发症预防与药物使用

肿胀：急性期冷敷（24-48小时）、抬高患肢；恢复期热敷促进循环。

感染：开放性骨折需清洁伤口，遵医嘱用抗生素（如头孢类）。

血栓风险：高风险者（如老年、长期卧床）需用低分子肝素抗凝（遵医嘱）。

药物：仅缓解症状（布洛芬止痛、迈之灵消肿），不指导服用剂量。

特殊人群注意事项

老年人（骨质疏松）：补充钙+维生素D，控制基础病（如高血压）；

糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7mmol/L），避免伤口感染；

儿童：愈合快但需警惕骨骺损伤，定期复查避免畸形；

孕妇：优先保守治疗，避免X线，必要时采用外固定支架。