做近视手术术前需注意什么问

近视手术术前需完成全面眼部检查、停用影响角膜愈合药物、停戴接触镜、调整生活习惯，并针对特殊人群制定个性化计划。

全面眼部检查

术前需完成视力、眼压、角膜地形图、眼底照相等基础检查，排除圆锥角膜、重度干眼症、角膜炎症等禁忌症；高度近视（＞600度）者需额外排查视网膜变性/裂孔风险；18岁以下、近2年度数变化超50度/年者暂不建议手术，度数稳定（每年≤50度）且≥18岁者可纳入评估。

药物与接触镜停戴

软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性RGP（角膜塑形镜）停戴3-4周；术前1周停用抗凝药（如阿司匹林）、非甾体抗炎药（如布洛芬）及糖皮质激素（如地塞米松）；感冒、发烧或眼部感染（如结膜炎）期间暂缓手术，避免影响角膜修复。

生活习惯调整

术前1周戒烟戒酒，避免熬夜（保证每日≥7小时睡眠）；术前3天不化眼妆、不滴刺激性眼药水；保持眼部清洁，避免揉眼或外力触碰，防止感染风险。

特殊人群评估

孕妇/哺乳期女性建议产后1年再手术；糖尿病患者需将空腹血糖控制在＜7.0mmol/L，且排查眼底病变；高度近视（＞1000度）者需评估视网膜周边情况，排除脱离风险；合并自身免疫性疾病（如类风湿）者需提前告知医生，避免使用影响角膜愈合的药物。

术前配合与心理准备

术前1天清洁面部（不涂护肤品），不佩戴首饰；提前告知医生过敏史、手术史及用药史（如抗抑郁药）；术前按医嘱滴抗生素眼药水（如左氧氟沙星）预防感染；保持放松心态，避免焦虑影响术中配合度。