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腰部肌肉疼怎么回事

2026年01月22日 20:55:19
病情描述:

腰部肌肉疼怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰部肌肉疼痛多由肌肉劳损、姿势不良、急性扭伤、无菌性炎症或潜在疾病引发,需结合诱因与症状综合判断。

    肌肉劳损或姿势不良

    长期久坐、久站、突然负重或运动前未热身,易导致腰背部肌肉持续紧张,局部乳酸堆积引发酸痛。长期伏案工作者、孕妇因腰部负荷增加,肌肉易疲劳受损,疼痛多表现为弥漫性酸胀,活动后稍缓解。

    急性/慢性软组织损伤

    急性扭伤多因突然用力不当(如搬重物姿势错误),表现为活动受限、局部压痛明显;慢性损伤则是反复劳损导致肌纤维轻微撕裂,疼痛持续且劳累后加重。老年人肌肉弹性下降,更易发生此类损伤,需避免剧烈活动。

    无菌性炎症(肌筋膜炎)

    长期劳损、受凉或潮湿环境易诱发腰背部肌筋膜炎,表现为弥漫性疼痛、晨起僵硬,活动后稍缓解。局部热敷或非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解症状,但需注意用药禁忌。糖尿病患者因免疫力较弱,复发风险较高。

    需警惕潜在疾病

    若疼痛持续超两周、伴随下肢麻木/放射性疼痛或夜间痛醒,需排查腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等。建议通过腰椎MRI或CT明确诊断,避免延误治疗。既往腰椎病史者复发风险高,需加强腰背肌保护。

    日常管理与预防

    避免久坐超1小时,定时起身活动;选择中等硬度床垫,避免弯腰搬重物;坚持腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑)增强稳定性。急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环。孕妇可通过侧卧减轻腰部压力,避免过度劳累。

    (注:特殊人群如老年人、糖尿病患者、孕妇需针对性调整生活方式,疼痛持续或加重时及时就医。)

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