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孕妇血压低是什么原因

2026年01月22日 13:48:08
病情描述:

孕妇血压低是什么原因

医生回答(1)
  • 郁林
    郁林副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    孕妇血压低多因孕期血容量增加、血管扩张、子宫压迫等生理变化,或妊娠并发症、营养不足等病理因素引发,常表现为头晕、乏力等症状。

    生理性血容量变化

    孕期血容量较孕前增加40%-50%,心脏输出量提高20%-30%,但外周血管阻力下降15%-20%,血压自然偏低。子宫增大后压迫下腔静脉,回心血量略降,基础血压常较孕前降低5-10mmHg,属正常生理适应过程。

    体位性血压波动

    仰卧时子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,起身或站立时血压骤降,伴头晕、眼前发黑。建议避免长时间仰卧,取左侧卧位减轻压迫,变换体位前先坐30秒,缓慢起身。

    妊娠并发症影响

    妊娠剧吐致脱水、电解质紊乱(钠钾失衡),血压因血容量不足下降;重度子痫前期罕见低血压,若伴少尿、头痛需警惕病情进展;缺铁性贫血(血红蛋白<100g/L)时血液携氧能力下降,心脏代偿性加快,易致血压偏低。

    营养摄入不足

    铁、蛋白质、维生素B族摄入不足,可致血浆胶体渗透压降低、血容量合成受限;缺铁性贫血加重循环负担。建议每日摄入150-200g优质蛋白(鱼、蛋、奶),遵医嘱补充铁剂,多吃富含维生素C的蔬果促进铁吸收。

    基础疾病与药物因素

    孕前有慢性肾炎、甲状腺功能减退者,或服用降压药、利尿剂可能加重低血压。多胎妊娠、高龄孕妇(>35岁)因血容量需求更高,更易出现生理性血压偏低,需定期监测血压。

    注意:若频繁头晕、晕厥,或伴胸痛、少尿,需及时就医。日常避免空腹久站,少食多餐,适当补充淡盐水,多摄入铁和蛋白质食物。

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