早上起来膝盖疼痛咋回事问

晨起膝盖疼痛可能由生理性关节僵硬、骨关节炎、滑膜炎、运动劳损或免疫性疾病等多种因素引起，多数情况下短暂活动后可缓解，若持续超过一周或伴随肿胀、活动受限需就医排查。

一、生理性关节僵硬

夜间睡眠时关节活动减少，关节液循环减慢、黏稠度增加，导致晨起短暂僵硬或隐痛，通常活动3-5分钟后缓解，多见于久坐、老年人或缺乏运动人群，无红肿热痛等炎症表现。

二、骨关节炎或滑膜炎

中老年人常见，骨关节炎因关节软骨退变、骨质增生，晨起疼痛伴活动僵硬，活动后逐渐减轻；滑膜炎则因关节内积液或炎症刺激，疼痛伴随肿胀、皮温升高，活动时可能有摩擦感，X线或超声可辅助诊断。

三、免疫性疾病或痛风

类风湿关节炎多对称发作，晨僵持续超1小时，伴手指等小关节肿胀；痛风常夜间突发剧痛，血尿酸升高，关节红肿灼热，首次发作多累及大脚趾，但膝盖也可受累，需结合血尿酸检测鉴别。

四、运动劳损或损伤

年轻人或运动爱好者易因过度使用或急性损伤导致，如深蹲、登山后肌腱炎、半月板损伤，表现为关节弹响、卡顿，活动时疼痛加重，休息后部分缓解，需结合MRI明确损伤程度。

五、特殊人群注意事项

孕妇因体重增加压迫关节，老年人需排查骨质疏松，儿童青少年若伴夜间哭闹可能为生长痛，更年期女性雌激素下降影响关节健康。特殊人群疼痛持续需针对性检查（如骨密度、血尿酸），避免延误病情。

多数晨起膝盖疼痛经休息、适度活动可缓解，但若伴随持续疼痛、红肿、发热或活动受限，建议尽早到骨科或风湿科就诊，明确病因后规范治疗，避免自行用药延误病情。