髋关节置换后的注意事项问

髋关节置换术后需重点关注伤口护理、康复训练、活动限制、药物管理及并发症预防，以促进功能恢复并降低风险。

伤口护理：保持手术切口清洁干燥，遵医嘱定期换药。观察有无红肿、渗液、裂开等感染迹象，糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。避免自行撕扯敷料，防止切口裂开。

康复训练：术后尽早在医生指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练，预防深静脉血栓；逐步过渡到关节活动度训练（如屈髋屈膝），避免过度屈曲超过90°。加强髋周肌群（臀肌、股四头肌）力量训练，骨质疏松患者需在康复师指导下调整强度，避免跌倒风险。

活动限制：避免髋关节过度屈曲（如弯腰捡物时保持腰部挺直）、内收（避免跷二郎腿）、内旋（侧身时避免患侧腿交叉），术后3个月内避免深蹲、盘腿坐、久坐沙发。乘坐矮凳或沙发时，保持双足平放地面，起身时借助助行器或扶手，帕金森患者需家属协助调整姿势，防止关节脱位。

药物管理：遵医嘱短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，避免长期使用；预防性使用抗凝药物（如利伐沙班）至医生评估血栓风险降低；合并基础疾病者需注意药物相互作用（如糖尿病患者调整降糖药剂量）。对乙酰氨基酚（扑热息痛）作为首选镇痛药物安全性较高，出血倾向者禁用抗凝药，肝肾功能不全者需监测药物浓度。

并发症预防：术后1年内定期复查X线或CT，监测假体位置及骨整合情况；注意异常症状（如突发疼痛、关节活动受限、发热），及时就医排查感染或假体松动。合并心肺疾病者需加强心肺功能锻炼，避免感冒引发肺部感染；高龄或认知障碍患者，家属需做好日常安全监护，防止跌倒导致假体移位。