女下背疼痛是什么原因问

女性下背疼痛常见原因包括肌肉骨骼劳损、妇科疾病、腰椎病变、泌尿系统异常及其他少见病因，需结合伴随症状与检查明确。

肌肉骨骼系统劳损

长期久坐、姿势不良（如含胸驼背、过度弯腰）易引发腰肌劳损或肌筋膜炎，受凉、劳累后疼痛加重。疼痛多为酸痛，活动时加重、休息缓解，局部肌肉有压痛或紧张感。孕妇因重心前移及激素变化，腰背负担显著增加，需重点防护（如使用托腹带、避免久站）。

妇科疾病牵涉痛

盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等妇科炎症或病变，可因盆腔充血、粘连刺激神经，引发腰骶部牵涉痛。疼痛常伴下腹痛、月经异常（如经量增多、痛经）、白带异味或发热，需通过妇科超声、内诊排查，避免漏诊延误治疗。

腰椎退行性病变

腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱是常见病因。女性绝经后雌激素下降致骨密度降低，腰椎稳定性减弱，更易发生退变。疼痛可向下肢放射（伴麻木、无力），活动时加重，休息后缓解，需行腰椎MRI/CT明确诊断。

泌尿系统疾病

肾盂肾炎、输尿管结石可引发下背部疼痛。肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急尿痛；肾结石常突发绞痛，伴血尿、恶心呕吐，需通过尿常规、泌尿系超声鉴别，避免仅关注腰痛而忽视结石梗阻风险。

其他少见病因

脊柱结核、化脓性感染（如布鲁氏菌病）表现为夜间痛、持续加重，伴低热、体重下降；转移瘤（如肺癌、乳腺癌骨转移）需结合肿瘤史与全身骨扫描；焦虑抑郁引发的躯体化疼痛，需心理评估后结合生活方式调整。

提示：若疼痛持续超2周、伴下肢麻木/无力、发热或夜间痛醒，需尽早就医，避免延误脊柱感染、肿瘤等严重疾病。