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飞蚊症怎么预防和治疗

2026年01月22日 15:56:41
病情描述:

飞蚊症怎么预防和治疗

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    飞蚊症主要由玻璃体老化、变性或眼部/全身疾病引发,预防需注重用眼防护与基础病管理,治疗以观察随访、病因控制及必要时药物/手术干预为主。

    科学用眼与环境防护(预防日常诱因)

    避免长时间近距离用眼,每30分钟远眺5分钟放松睫状肌;

    强光/紫外线环境佩戴太阳镜,减少视网膜光损伤;

    避免眼部撞击,运动时佩戴护目镜,防止外伤引发玻璃体出血;

    保持规律作息,避免熬夜,维持眼部代谢平衡。

    控制基础疾病(预防病理性飞蚊症)

    高度近视者每半年查眼底,避免近视度数骤增加重玻璃体牵拉;

    糖尿病患者严格控糖,定期监测眼底,预防糖尿病视网膜病变;

    葡萄膜炎、玻璃体炎患者需规范抗炎治疗(如糖皮质激素滴眼液),控制炎症进展。

    生理性飞蚊症观察与随访

    生理性飞蚊症(无眼部病变)无需特殊治疗,避免过度关注引发焦虑;

    每半年眼科检查,若突然增多、伴随闪光感或视力下降,需立即就诊;

    减少烟、酒摄入,避免加重玻璃体混浊风险。

    病理性飞蚊症药物干预

    炎症性:妥布霉素地塞米松滴眼液(抗炎)、普拉洛芬滴眼液(非甾体抗炎);

    出血性:氨甲环酸片(止血)、卵磷脂络合碘片(促进吸收);

    药物需医生评估后使用,避免自行长期服用。

    手术治疗规范应用

    适应症:玻璃体牵拉视网膜、大量出血无法吸收;

    术式:微创玻璃体切割术,清除混浊玻璃体;

    术后注意:严格遵医嘱复查,避免剧烈运动,高度近视者需加强眼底监测。

    (注:特殊人群如老年人、早产儿视网膜病变患者需增加眼底筛查频率,具体方案由眼科医生制定。)

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