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医院检查白内障后如何治疗

2026年01月22日 21:57:40
病情描述:

医院检查白内障后如何治疗

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白内障检查后,若视力下降至影响日常生活(如矫正视力≤0.5),手术治疗(超声乳化联合人工晶状体植入术)为核心方案;早期可通过药物延缓进展,结合生活方式干预辅助改善,特殊人群需个体化评估。

    手术治疗

    手术是唯一根治手段,当视力下降显著影响生活质量(如阅读、驾驶困难)时建议手术;主流术式为超声乳化+人工晶状体植入,具有切口小、恢复快特点;术前需评估眼压、角膜曲率及全身状况(如糖尿病控制情况);术后多数患者视力可提升至0.8以上,少数需二次调整人工晶状体度数。

    药物辅助

    药物仅延缓早期进展,无法逆转混浊;常用药物包括吡诺克辛滴眼液(竞争性抑制醌型物质)、谷胱甘肽滴眼液(抗氧化)、维生素C/E制剂;需在医生指导下使用,避免自行停药或盲目更换,不可替代手术。

    生活方式干预

    外出佩戴防紫外线太阳镜,减少晶状体光损伤;严格控制血糖、血压,预防糖尿病视网膜病变等并发症;饮食增加富含维生素C/E的蔬果(如柑橘、坚果);戒烟限酒,避免晶状体氧化加速;每6-12个月复查裂隙灯及视力,监测病情进展。

    特殊人群注意事项

    儿童白内障需尽早手术(2岁前),避免形觉剥夺性弱视;糖尿病患者术前空腹血糖应<8.3mmol/L,术后需严格控糖;高龄患者(≥70岁)需评估心肺功能,排除严重高血压、心脏病等禁忌症。

    术后康复与随访

    术后1周内滴用抗生素(左氧氟沙星)及糖皮质激素(妥布霉素地塞米松)滴眼液,预防感染与炎症;避免揉眼、低头弯腰及剧烈运动,防止人工晶状体移位;术后1周、1个月、6个月定期复查,监测眼压及眼底情况。

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