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乳腺纤维瘤症状是什么呢

2025年04月01日 06:02:34
病情描述:

乳腺纤维瘤症状是什么呢

医生回答(1)
  • 邵彬
    邵彬副主任医师

    北京大学肿瘤医院 向他提问

    乳腺纤维瘤(乳腺纤维腺瘤)是育龄女性(20-40岁)常见的良性乳腺肿瘤,典型症状为乳房内无痛性、边界清晰、活动度好的结节状肿块,质地坚韧,生长缓慢。

    典型症状:无痛性肿块

    最常见表现为单侧或双侧乳房出现单个或多个肿块(单发占75%,双侧/多发约25%),多位于外上象限(占60%以上),呈圆形或椭圆形,直径1-3cm(部分可达5cm),表面光滑,质地坚韧如橡皮,边界清晰,推之可在皮下自由活动(类似“橡皮球”触感),无疼痛或压痛,月经周期对其大小影响极小,生长缓慢(每年增大通常<0.5cm),极少破溃或感染。

    伴随症状与特殊变化

    少数患者月经前出现轻微胀痛(程度轻,持续数天),通常无乳头溢液;若出现血性/浆液性溢液,需警惕乳腺导管病变。青春期女性因激素波动,肿块可能短期增大但质地仍软;妊娠期/哺乳期受激素影响可暂时增大,极少恶变,产后多恢复至孕前大小。

    特殊人群注意事项

    20-30岁女性高发(占患者80%),绝经后女性罕见;有家族遗传史(如BRCA突变)或肿块快速增大史者,建议每6个月超声复查;绝经后出现乳房肿块,需优先排查乳腺癌可能。

    鉴别诊断要点

    与乳腺癌鉴别:乳腺癌多单发,质地硬、边界不清、活动度差,伴乳头凹陷/橘皮样变/腋窝淋巴结肿大;纤维瘤相反,需超声(低回声、边界清、纵横比<1)、钼靶(年轻女性首选超声)或病理活检(金标准)明确诊断。

    检查与健康建议

    多数偶然发现,育龄女性需每月自查(指腹轻按,关注大小/质地变化),每年超声检查;肿块快速增大(半年>1cm)、变硬或溢液,立即就医。

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