超高度近视手术有哪些问

超高度近视（通常指近视度数≥1000度）的主流手术方式包括眼内晶体植入术（ICL）、环曲面ICL（TICL）、全飞秒SMILE、角膜交联术及晶状体置换术（PRL），具体需结合角膜厚度、度数及眼部条件选择。

ICL晶体植入术

通过在虹膜后房植入可折叠人工晶体（CollamerLens），无需切削角膜，适用于1000-2000度超高度近视、角膜厚度不足（中央≥450μm）者。原理是通过光学矫正屈光不正，保留眼球自然结构。术后需监测眼压，青光眼家族史者慎用。

TICL（ToricICL）

针对合并散光的超高度近视（散光≤500度），采用环曲面设计可同步矫正近视与散光。相比普通ICL，能减少术后散光残留，提升夜间视觉质量，适用于需精准视力的职业人群。

全飞秒SMILE手术

切口仅2-4mm，通过飞秒激光在角膜基质层切削并取出完整透镜，适用于≤1000度超高度近视、角膜厚度充足（中央≥480μm）者。优势为微创、干眼风险低，但高度近视者需严格评估角膜剩余厚度。

角膜交联术（CXL）

通过核黄素+紫外线照射加固角膜基质，延缓近视进展（每年增长＞100度），适用于青少年超高度近视或圆锥角膜倾向者。需联合其他矫正手段（如ICL），单独无法降低度数。

PRL晶状体置换术

将自身晶状体置换为人工屈光晶体，适用于超高度近视合并早期白内障、年龄＞40岁者。可一次性解决近视与老花问题，但需排除眼部炎症风险。

注意事项：以上手术均需术前详细检查角膜厚度、曲率、眼压及眼底情况，糖尿病、圆锥角膜、重度干眼症患者需谨慎评估。