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胎心监护每次要多长时间

2026年01月22日 13:05:40
病情描述:

胎心监护每次要多长时间

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    胎心监护每次要多长时间?常规胎心监护(无应激试验,NST)单次监测时长为20-30分钟,特殊情况(如高危妊娠)可能延长至40-60分钟,或需结合其他试验进一步评估。

    常规妊娠的监测时长

    无高危因素的孕妇,孕晚期(≥32周)开始常规胎心监护,单次NST持续20-30分钟。此时长可覆盖胎儿心率变异周期,准确记录基线(110-160次/分)、胎动后加速(≥15次/分、持续≥15秒)等核心指标,反映胎儿宫内储备能力。

    特殊情况需延长或增加监测

    高危孕妇(如妊娠期高血压、胎儿生长受限、过期妊娠)需延长至40-60分钟,或联合缩宫素激惹试验(OCT)/宫缩应激试验(CST),观察宫缩与胎心关系。若首次监测异常(如基线变异消失、无加速),需吸氧后复查或立即住院,必要时多次监测排除假阳性。

    单次监测的合格标准

    NST合格需满足:①基线率110-160次/分;②变异正常(5-25次/分);③胎动后加速≥15次/分、持续≥15秒。若指标异常(如基线<110或>160次/分、反复减速),需结合生物物理评分(BPP)或进一步检查(如OCT)。

    特殊人群的监测频率

    高危孕妇:孕晚期(≥32周)开始每周1-2次,或遵医嘱增加频率;

    过期妊娠(≥41周):每日监测NST,必要时联合B超生物物理评分;

    早产高危者:住院期间每日2-3次,持续至胎儿稳定。

    监测配合与注意事项

    孕妇取左侧卧位,排空膀胱,避免仰卧位;胎动少可进食、听音乐刺激;监测异常需遵医嘱复查。若提示胎儿窘迫,应立即启动干预(如剖宫产),避免延误最佳时机。

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