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右侧屁股上面腰下面疼是因为什么

2026年01月22日 18:51:40
病情描述:

右侧屁股上面腰下面疼是因为什么

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    右侧屁股上方腰下方疼痛多与腰椎、腰骶部肌肉或神经受压相关,常见病因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征等。

    腰椎间盘突出症

    腰椎间盘退变或损伤后,右侧突出的椎间盘可能压迫右侧神经根,引发腰骶部及臀部疼痛,常伴随下肢放射性麻木或疼痛。久坐、弯腰负重、肥胖等是高危因素,孕妇因腰部负荷增加风险更高,需优先保守治疗(如卧床休息、物理治疗)。

    梨状肌综合征

    臀部深层的梨状肌若紧张、损伤或痉挛,可压迫坐骨神经,导致右侧腰骶部及臀部疼痛,疼痛常向大腿后侧放射。久坐、剧烈运动(如跑步、深蹲)后症状加重,夜间或受凉后明显,办公族、运动爱好者需加强臀部拉伸,避免久坐。

    腰肌劳损

    长期姿势不良(如久坐弯腰)或反复腰部用力,可引发腰臀部肌肉慢性损伤,表现为腰骶部酸痛、胀痛,活动时加重,休息后缓解。老年人肌肉力量弱、肥胖者易发病,建议避免久坐,适度进行腰背肌锻炼(如小燕飞),疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。

    骶髂关节炎

    骶髂关节退变或炎症(如强直性脊柱炎累及)可导致右侧腰骶部疼痛,伴随关节活动受限,久坐、受凉后加重。中老年人、产后女性因激素变化或劳损风险较高,若疼痛持续超2周,伴晨僵或活动受限,需排查自身免疫性疾病。

    其他原因

    若近期有腰部外伤史,需警惕骨折或软组织损伤;妇科附件炎、泌尿科结石(右侧单侧病变)也可能表现为该区域疼痛。建议结合病史及影像学检查(如腰椎MRI、CT)明确诊断,避免延误治疗。

    特别提示:疼痛持续超2周、伴随下肢无力或大小便异常,需及时就医;孕妇、老年人、慢性病患者建议在医生指导下处理。

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