胃酸胃疼什么原因问

胃酸胃疼多因胃酸分泌异常、胃黏膜损伤或胃食管反流等引起，常见于胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等情况。

胃食管反流病（GERD）

食管下括约肌功能不全或松弛，导致胃酸逆流至食管，刺激食管黏膜产生“烧心”感，部分患者因反流物刺激出现胸骨后不适，易与胃疼混淆。夜间平躺时症状更明显，长期反流可引发食管炎、食管狭窄等并发症。

慢性胃炎或急性胃炎

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主要病因，长期饮酒、辛辣饮食、非甾体抗炎药（如阿司匹林）等可损伤胃黏膜，导致胃酸分泌紊乱，表现为持续性隐痛、胃胀、嗳气，部分患者伴反酸、食欲下降。急性胃炎多因饮食不洁或应激诱发，症状更剧烈（如绞痛）。

消化性溃疡

胃酸对胃/十二指肠黏膜的自身消化作用形成溃疡面。十二指肠溃疡常表现为“空腹痛”或夜间痛，进食后缓解；胃溃疡多餐后1小时内疼痛，伴餐后饱胀。疼痛具周期性、节律性，若溃疡侵蚀血管可致呕血、黑便，需及时干预。

功能性消化不良

无器质性病变，与胃肠动力不足、内脏高敏感性及精神压力相关。表现为餐后饱胀、上腹痛、烧灼感，症状与饮食不规律、焦虑情绪正相关。需排除胃炎、溃疡等疾病后，通过调整生活方式（如规律饮食）、心理疏导改善。

特殊人群风险

孕妇：孕期激素变化及子宫压迫降低食管下括约肌张力，易发生反流性胃疼；

老年人：胃蠕动减慢，胃酸排空延迟，易致胃酸潴留刺激黏膜；

长期服药者：NSAIDs（如布洛芬）、糖皮质激素等可直接损伤胃黏膜，诱发胃酸相关疼痛。

提示：胃酸胃疼持续发作或伴呕血、黑便时，需及时就医排查病因，避免自行用药掩盖病情。