用了激光治疗近视有什么副作用问

激光近视手术的常见副作用及科学解读

激光近视手术（如准分子激光、飞秒激光）虽已成为主流矫正方式，但仍可能出现短期或长期副作用，需结合个体情况科学评估风险。

术后干眼症状

角膜神经纤维在手术中受损，导致泪液分泌减少或质量下降。约20%-30%患者术后3个月内出现干眼，表现为眼干、异物感。多数通过人工泪液可缓解，术前有干眼倾向者需提前评估，术后避免揉眼、减少电子屏使用。

夜间眩光与光晕

瞳孔区不规则切削导致光线散射，夜间暗光环境下看灯光出现星芒状光晕。发生率约10%-15%，多随角膜修复（3-6个月）逐渐减轻。术前近视度数＞800度或角膜不规则者风险较高，需避免夜间驾驶。

视力回退或屈光异常

高度近视（＞600度）或术前近视进展快者，术后1-2年可能出现度数回升（回退）。约3%-5%患者存在欠矫（残留近视）或过矫（转为远视），二次手术需间隔3-6个月，术后需定期复查。

角膜相关并发症

准分子激光（PRK）术后可能角膜上皮愈合延迟（2-4周），飞秒激光（FS-LASIK）存在瓣皱褶、移位风险。感染发生率＜0.1%，多因术后卫生不当（如污水入眼）。圆锥角膜（罕见）患者术前需筛查角膜地形图。

特殊人群禁忌与风险

角膜厚度＜480μm、重度干眼症、糖尿病控制不佳者禁做。高度近视（＞1000度）术后视网膜裂孔/脱离风险略增，术前需查眼底；青光眼患者术后眼压可能波动，需监测。

激光手术安全性高，但需严格术前筛查（角膜厚度、眼底等），术后规范护理（遵医嘱用药、定期复查）可降低副作用。建议与医生充分沟通，结合自身条件选择方案。