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做近视手术疼么

2025年04月01日 06:04:04
病情描述:

做近视手术疼么

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    一、做近视手术疼么

    做近视手术时疼痛程度较低。手术过程中,表面麻醉眼药水使眼部敏感神经暂时被抑制,主要感受为轻微酸胀或异物感。术后可能有短暂轻微不适,持续数小时至1-2天。疼痛体验因个体差异存在不同。术前可与医生沟通疼痛管理方案以提升舒适度。

    手术类型差异导致疼痛感受不同

    全飞秒SMILE切口仅2-4mm,无角膜瓣制作,术中及术后多为轻微酸胀,不适感轻;

    半飞秒FS-LASIK需制作角膜瓣,制瓣过程可能有短暂牵拉感,术后异物感较全飞秒稍明显;

    ICL晶体植入术为眼内操作,无角膜切削,术中疼痛感受弱,术后以轻微畏光为主,疼痛程度最低。

    个体疼痛感知差异

    疼痛耐受度不同:疼痛阈值高者仅察觉轻微不适,敏感者可能因心理预期放大感知;

    眼部基础情况:干眼症或角膜敏感度高者,术前需评估是否需强化表面麻醉;

    既往眼部手术史:曾接受过其他眼部手术者,可能对刺激更敏感,需提前告知医生调整方案。

    术前术后疼痛管理

    术前:滴用表面麻醉眼药水,3-5分钟起效,手术中基本无痛,部分人可能因器械接触有短暂酸胀;

    术后:初期(数小时内)有轻微异物感、刺痛,1-2天内缓解,避免揉眼或用力闭眼;

    缓解方式:冷敷眼睑外侧减轻不适,遵医嘱使用非甾体类抗炎眼药水(如普拉洛芬滴眼液)缓解炎症反应。

    特殊人群注意事项

    年龄因素:18岁以下近视度数未稳定,不建议手术;

    糖尿病患者:需术前稳定血糖(空腹≤8mmol/L),术后增加人工泪液使用频率以预防干眼;

    高度近视患者:术前评估角膜厚度及曲率,ICL晶体植入术可能更适合,术中需细致操作降低眼压波动不适。

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