腿疼腿麻是什么原因问

腿疼腿麻：多与神经、循环、代谢异常相关，常见于腰椎病变、糖尿病、血管问题等，需结合病因针对性处理。

腰椎间盘突出症（最常见神经压迫原因）

久坐、弯腰负重致椎间盘退变，压迫神经根（如L4-L5、L5-S1节段），引发下肢放射痛、麻木（从腰臀至小腿/足背）。好发于重体力劳动者、孕妇（激素松弛韧带）及久坐办公族，特殊人群需尽早排查腰椎MRI。

坐骨神经痛（神经干性/根性损伤）

多因腰椎间盘突出或梨状肌综合征卡压坐骨神经，疼痛从腰臀沿大腿后侧至足背/足底放射，夜间或弯腰时加重。根性痛伴腰椎活动受限，干性痛（如梨状肌卡压）局部压痛明显，需结合直腿抬高试验鉴别。

下肢血管病变（缺血/回流障碍）

动脉硬化闭塞症（动脉狭窄）：间歇性跛行（行走后小腿酸痛），静息时麻木/发凉，糖尿病、高血压患者风险高；静脉曲张（静脉瓣膜功能不全）：久站后酸胀感，伴下肢沉重，特殊人群需避免久站久坐。

代谢性神经损伤（糖尿病为典型）

糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经，对称性麻木（“袜套样”分布），从远端（脚趾）向上发展，伴刺痛/烧灼感。甲减（黏多糖蓄积）、尿毒症（毒素蓄积）也可致周围神经病变，需监测血糖、甲状腺功能及肾功能。

其他诱因（需结合病史排查）

药物副作用（如化疗药紫杉醇、他汀类）、带状疱疹后神经痛（病毒损伤神经）、类风湿关节炎（关节畸形压迫神经）。老年人代谢弱，恢复慢；孕妇因子宫压迫坐骨神经需优先保守处理。

提示：若麻木/疼痛持续加重、伴无力/大小便障碍，需24小时内就医；特殊人群（糖尿病、孕妇、老年人）建议尽早排查病因，避免延误神经不可逆损伤。