胰腺ca什么意思问
胰腺ca什么意思
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胰腺ca是胰腺癌(Pancreaticcancer)的英文缩写,指起源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤,具有恶性程度高、早期诊断难、预后差的特点。
定义与分类
胰腺癌以导管腺癌为主(占90%以上),属外分泌部恶性肿瘤,生长迅速且易侵犯周围组织(如门静脉、胆管)及远处转移(肝、腹膜、肺),5年生存率不足10%,是消化系统最致命的肿瘤之一。
病因与高危因素
病因尚未完全明确,公认高危因素包括:长期吸烟(风险增加2~3倍)、慢性胰腺炎病史、2型糖尿病(尤其是新发或控制不佳者)、家族遗传性突变(如BRCA2、CDKN2A)、年龄>40岁,以及高脂高糖饮食、肥胖等。
临床表现
早期症状隐匿,典型表现为“四高一低”:①腹痛(中上腹隐痛,夜间/仰卧加重);②黄疸(梗阻性,皮肤巩膜黄染、尿色深);③高血糖(新发糖尿病或原有糖尿病加重);④体重快速下降(3~6个月内>10%);⑤消化道症状(食欲减退、腹胀、腹泻)。
诊断方法
需结合多模态检查:①影像学:增强CT/MRI为首选,MRI对胰管细节显示更佳;②肿瘤标志物:CA19-9(敏感性70%~90%,胆道梗阻时可假阳性)联合CEA;③病理活检:EUS-FNA或ERCP下活检为确诊金标准。
治疗与特殊人群管理
治疗:手术切除(唯一潜在治愈手段,如胰十二指肠切除术),辅助化疗(吉西他滨、白蛋白紫杉醇),局部晚期需放化疗联合。
特殊人群:高龄/体弱患者需评估体能状态,糖尿病者严格控血糖防低血糖,肝肾功能不全者调整药物剂量,禁用肾毒性药物。
(注:以上药物仅为名称举例,具体治疗方案需遵医嘱。)
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