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胃痛烧心怎么处理

2026年01月22日 23:46:38
病情描述:

胃痛烧心怎么处理

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胃痛烧心多因胃酸反流刺激食管或胃部不适引发,初步处理可调整饮食(减少高脂、辛辣、酸性食物)、保持半坐卧位(避免平躺)、少量饮用温水,若症状持续超过2周或伴随呕血、黑便、体重下降等需就医排查。

    一、生理性因素导致的胃痛烧心:常见诱因包括暴饮暴食、餐后立即平躺、长期焦虑或压力。处理上,建议减少高脂、高糖、辛辣及酸性食物摄入,避免空腹或睡前2小时进食,餐后保持直立位30分钟以上,通过深呼吸放松缓解压力,同时避免紧身衣物束缚腹部。

    二、病理性因素导致的胃痛烧心:常见于胃食管反流病(GERD)、慢性胃炎、消化性溃疡等。胃食管反流病需长期控制反流,可在医生指导下使用质子泵抑制剂;慢性胃炎或溃疡患者需明确病因,如根除幽门螺杆菌感染(若检测阳性),同时避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)。

    三、特殊人群的处理:儿童需规律饮食,避免零食及碳酸饮料,婴幼儿建议少量多餐,避免餐后立即平躺;孕妇因激素变化易反流,可抬高床头15-20cm、睡前2小时禁食、少量多餐;老年人消化功能减弱,需减少油腻食物,避免久坐,适当散步促进胃肠蠕动,用药需咨询医生,避免自行使用强效抑酸药;糖尿病、高血压等基础病患者,需监测药物对胃的影响,如某些降压药可能加重反流,需及时与医生沟通调整用药方案。

    四、药物使用安全原则:胃痛烧心优先采用非药物干预(饮食、生活方式调整);必要时可短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁)缓解症状,但12岁以下儿童需在医生指导下使用,孕妇需咨询产科医生后选择安全药物;肝肾功能不全者慎用抑酸药,避免长期使用影响电解质平衡,且儿童(尤其是婴幼儿)应避免自行使用抑酸药物。

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