得蛔虫病有什么症状问

蛔虫病症状因虫体寄生阶段、感染程度及个体差异而异，常见表现包括消化道不适、幼虫移行性呼吸道症状、过敏反应、特殊人群营养异常及急腹症并发症。

消化道症状

腹痛多为脐周阵发性隐痛或痉挛痛，可自行缓解，与饮食无关；儿童常见食欲亢进但体重不增（异食癖，如嗜食泥土、煤渣）；伴恶心呕吐，严重时呕吐物可见蛔虫；部分患者腹泻或便秘交替，粪便中偶见蛔虫卵。

幼虫移行呼吸道症状

感染1~2周后，幼虫移行至肺部引发咳嗽（干咳为主）、胸闷、低热（37.3~38℃），偶伴少量白痰或喘息；少数患者出现高热（提示合并肺部感染），肺部听诊可闻及干啰音，X线可见肺部短暂浸润影（Loffler综合征典型表现）。

过敏反应

虫体代谢产物或死亡虫体可诱发过敏，表现为皮肤荨麻疹（风团样皮疹、瘙痒）、血管神经性水肿（眼睑/口唇肿胀）；症状反复发作，与饮食/接触无关，血常规可见嗜酸性粒细胞比例升高（＞5%），皮疹消退后嗜酸性粒细胞可恢复正常。

特殊人群表现

儿童感染症状更显著：长期寄生虫消耗致生长发育迟缓（身高/体重低于同龄儿童）、缺铁性贫血（面色苍白、乏力），甚至影响注意力与学习能力；老年人及免疫力低下者感染重，幼虫移行风险高，易并发重症肺炎、肝脓肿，且症状隐匿，易漏诊。

并发症表现

成虫在肠道扭结成团可致肠梗阻（突发腹痛、呕吐、停止排便排气），需紧急手术；钻入胆道引发“钻顶样”右上腹绞痛、冷汗、黄疸（胆总管梗阻）；钻入阑尾诱发急性阑尾炎（右下腹压痛、反跳痛），均为急症，需立即就医。

（注：药物治疗以阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药为主，具体用药需遵医嘱，不可自行服用。）