骨肿瘤的临床表现是什么问

骨肿瘤临床表现因肿瘤性质（良性/恶性）、部位及病程不同而有差异，常见表现包括局部疼痛（多为持续性，夜间加重）、局部肿块（质地、边界、生长速度各异）、肢体或脊柱功能障碍、病理性骨折、不明原因发热、体重下降等全身症状，恶性肿瘤还可伴随远处转移（如肺、肝转移）及相关症状。

一、疼痛：骨肿瘤疼痛多为逐渐加重的持续性疼痛，夜间休息时可能加剧。疼痛部位多位于肿瘤原发部位，部分可出现牵涉痛。儿童患者因表达能力有限，常表现为肢体不愿活动、哭闹或步态异常；青少年及成人若早期忽视隐痛，可能延误诊断。

二、局部肿块：良性骨肿瘤肿块多质地较硬、边界清晰，生长缓慢（数月至数年）；恶性肿瘤肿块质地硬、边界不清，短期内快速增大，表面皮肤温度常升高，部分可见表浅静脉扩张。若肿块压迫周围神经或血管，可出现麻木、肢体肿胀或皮肤颜色改变。

三、功能障碍：肿瘤位于肢体时，因疼痛或肿块压迫，可导致肢体活动受限（如膝关节周围肿瘤致屈伸困难）；脊柱肿瘤破坏椎体结构，可引发姿势异常（如弯腰、驼背），严重时影响日常活动；四肢长骨肿瘤可能因肿块占据空间，导致关节活动范围缩小。

四、全身症状：恶性骨肿瘤患者常因肿瘤代谢活跃或坏死出现不明原因低热（38℃左右），伴随食欲减退、体重下降、乏力等症状；部分特殊类型肿瘤（如尤文肉瘤）可表现为高热（39℃以上），需与感染鉴别。儿童患者若长期不明原因发热，需排查骨肿瘤可能。

五、转移相关症状：恶性骨肿瘤易发生远处转移，常见转移至肺、肝、淋巴结。转移至肺时可出现咳嗽、咯血；转移至脊柱时压迫脊髓，导致肢体麻木、无力甚至瘫痪；转移至长骨时易引发病理性骨折，部分患者以骨折为首发症状。