孕后期肚皮发硬发紧要注意什么问

孕后期（28周后）肚皮发硬发紧多为生理性宫缩（假性宫缩），通常无规律、无痛，经休息可缓解。若伴随规律疼痛、间隔缩短、阴道见红或胎动减少，需警惕真性宫缩或病理因素，应及时就医。

一、假性宫缩的识别与处理。孕后期假性宫缩特点为：无固定规律，持续数秒至数分钟，间隔时长不恒定，无疼痛或轻微腹部紧绷，常因劳累、体位变化诱发。处理措施：变换体位（如侧卧）、补充温水、避免长时间站立或久坐，多数经休息可缓解。特殊人群提示：有妊娠期高血压、糖尿病的孕妇，若伴随腹部持续发硬、胎动减少，需立即就医排查胎盘功能异常。

二、真性宫缩的识别与处理。真性宫缩表现为：间隔逐渐缩短（如10-15分钟内出现2-3次），持续时间延长（30秒以上），疼痛逐渐加剧并向腰背部放射，休息或体位改变后不缓解，可能伴阴道少量出血或破水。孕37周后出现此类宫缩提示临产可能，需立即就医，途中记录宫缩间隔、持续时间及疼痛程度，保持镇静并避免剧烈活动。

三、其他可能原因及应对。肚皮发硬发紧还可能因胎动过强（胎儿突然剧烈活动）、腹部受压（如弯腰、外力撞击）或长时间保持同一姿势（如久坐）导致。应对方法：胎动引起的需观察胎动频率（每小时3-5次为正常），若12小时少于10次需警惕胎儿缺氧；受压或体位问题者应定时变换姿势，穿宽松衣物，避免腹部过度拉伸。

四、高危因素及特殊注意事项。多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、瘢痕子宫（既往剖宫产史）的孕妇，出现肚皮发硬发紧时风险较高，需立即就医。建议此类孕妇每日监测胎动，记录宫缩频率，避免长途旅行，提前学习临产征兆，家中备用胎心监护仪（遵医嘱使用），出现异常及时联系产科医生。