眼睛被打出血问
眼睛被打出血
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眼睛被打出血(多为结膜下或眼内出血)后,需立即停止用眼、冷敷止血,24-48小时内尽快就医明确损伤程度,遵医嘱治疗并做好恢复期护理。
一、紧急处理措施
受伤后立即闭眼静卧,避免揉眼或按压眼球;48小时内用冰袋隔着纱布冷敷眼部(每次15-20分钟,每日3-4次),减少出血扩散;避免低头弯腰、剧烈咳嗽或用力排便,防止眼压升高加重出血;若出血范围扩大或伴随视力模糊,立即就医。
二、及时就医的必要性
若出现视力骤降、眼痛加剧、畏光流泪、视野缺损,或24小时后出血面积扩大,需立即到眼科就诊。结膜下出血可能自行吸收,但眼内出血(如前房、玻璃体积血)可能提示眼球结构损伤(如视网膜撕裂、前房积血),需通过裂隙灯、眼压测量等排查风险。
三、诊断与检查重点
眼科医生会通过裂隙灯观察结膜、前房及瞳孔状态,必要时做眼部B超、眼底镜检查,明确出血位置(结膜下、前房、玻璃体内)及程度:结膜下出血多为眼白片状红,前房出血可见前房液平面,玻璃体积血可伴视力骤降。
四、治疗原则与药物规范
结膜下出血:通常2-3周自行吸收,可短期使用止血药(如氨甲环酸)或人工泪液预防感染;
前房/玻璃体积血:需监测眼压,必要时用降眼压药(如噻吗洛尔)或止血药(酚磺乙胺),严重时手术清除积血。
药物需遵医嘱使用,孕妇、凝血功能障碍者需医生评估用药风险。
五、恢复期护理要点
保持眼部清洁,避免污水入眼;1个月内避免剧烈运动、长时间用眼(如低头看手机);饮食清淡,多补充维生素C(橙子、猕猴桃)和维生素K(菠菜、西兰花);定期复查(首次检查后1周、1个月),若视力下降、眼痛加重或视野缺损,需立即复诊。
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