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肚脐下面左边疼是怎么回事

2026年01月22日 13:19:23
病情描述:

肚脐下面左边疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    肚脐下方左侧疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科/男科及肌肉骨骼等系统问题,常见原因包括乙状结肠相关疾病、左侧输尿管结石、女性附件炎症、腹壁肌肉拉伤等,疼痛性质和伴随症状可辅助判断病因。

    1.消化系统疾病:乙状结肠炎或便秘时,粪便积聚在乙状结肠(左下腹)可引发隐痛,疼痛常在排便后缓解或加重,长期久坐、膳食纤维摄入不足者更易发生。肠易激综合征(IBS)患者因肠道敏感性增加,疼痛与情绪压力、饮食(如生冷、辛辣食物)相关,常伴排便习惯改变。溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病,除腹痛外还可能出现黏液脓血便、体重下降,需肠镜检查确诊。

    2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石可引发肾绞痛,疼痛剧烈、呈阵发性,可向会阴部放射,伴血尿、恶心呕吐,超声或CT可发现结石位置及大小。左侧肾盂肾炎多因细菌感染,表现为持续性钝痛,伴发热、尿频尿急尿痛,尿常规可见白细胞升高。

    3.妇科/男科疾病:女性左侧附件炎(输卵管或卵巢炎症)表现为持续性隐痛,伴白带增多、异味,性生活后或经期加重。卵巢囊肿蒂扭转为急症,突发剧烈疼痛,囊肿位置固定,需紧急手术。男性精索静脉曲张因静脉回流不畅,左侧阴囊坠胀伴隐痛,站立时明显,平卧缓解,严重时影响生育需超声评估。

    4.肌肉骨骼及其他:腹壁肌肉拉伤多因剧烈运动或姿势不当,疼痛与活动相关,按压局部有压痛。带状疱疹沿肋间神经分布,疼痛先于皮疹出现,数日后皮肤可见簇状水疱。

    特殊人群需注意:儿童出现左侧腹痛伴果酱样便、呕吐,可能为肠套叠(紧急就医);孕妇单侧下腹痛伴阴道出血,需排查宫外孕(危及生命);老年人持续腹痛伴便血、体重下降,需警惕结肠癌或缺血性肠病,建议尽早肠镜检查。

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