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做唐氏筛查是检查什么

2026年01月22日 14:55:23
病情描述:

做唐氏筛查是检查什么

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    唐氏筛查是通过检测孕妇血液中特定指标及结合孕周、年龄等信息,评估胎儿患唐氏综合征(21三体综合征)、爱德华氏综合征(18三体综合征)及开放性神经管缺陷的风险,是孕期重要的优生筛查项目。

    筛查目的:

    主要针对三大类严重出生缺陷:①21三体综合征(最常见,患儿智力低下、发育迟缓);②18三体综合征(多发畸形,存活概率低);③开放性神经管缺陷(如无脑儿、脊柱裂,影响神经系统发育)。通过风险评估,帮助孕妇了解胎儿患病概率,为后续干预提供依据。

    筛查内容:

    中期唐筛(孕15-20+6周)检测血清学指标:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、游离雌三醇(uE3);早期唐筛(孕11-13+6周)结合超声NT(颈项透明层厚度)及血清学指标(如PAPP-A、β-HCG)。通过多指标联合分析,计算胎儿染色体异常风险。

    筛查方法:

    抽取孕妇静脉血(无需空腹),结合超声检查(早期唐筛需NT测量),并整合年龄、孕周、体重等信息,通过数学模型计算风险值。结果以“低风险”“临界风险”或“高风险”呈现,仅为概率评估,非确诊。

    适用人群:

    所有孕妇均建议筛查,高危人群(如年龄≥35岁、有唐氏综合征家族史、既往生育过染色体异常胎儿)必须筛查;双胎/多胎妊娠、超声提示胎儿结构异常或不明原因死胎史者,也建议优先选择更精准的无创DNA检测。

    注意事项:

    ①结果异常(高风险)需进一步羊水穿刺或无创DNA确诊,低风险仍需定期产检;②糖尿病、肥胖/消瘦孕妇需严格核对体重,避免结果偏差;③双胎唐筛准确性较低,建议直接行无创DNA;④筛查窗口期为孕11-20+6周,需提前预约,按时检测。

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