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眼皮过长做什么手术好

2026年01月22日 16:41:47
病情描述:

眼皮过长做什么手术好

医生回答(1)
  • 郑志
    郑志主任医师

    上海市第一人民医院 向他提问

    眼皮过长(上睑皮肤松弛)的核心手术方式为去皮重睑术(双眼皮手术),需根据松弛程度、脂肪分布及个人需求选择术式,必要时联合提肌矫正术,特殊人群需严格评估手术时机。

    去皮重睑术(双眼皮手术):核心术式

    针对单纯上睑皮肤松弛(无明显下垂),通过切开或微创方式去除多余皮肤,同时形成双眼皮褶皱。临床研究显示,该术式对中重度松弛矫正有效率达92%,术后可暴露睑缘,避免睫毛内卷(《中华整形外科杂志》2023)。

    切开法重睑术:中重度松弛首选

    适用于皮肤超过睑缘2mm、闭眼时褶皱明显者。术中沿设计线切开皮肤,直接去除1-3mm多余组织,联合去脂处理脂肪堆积。瘢痕隐蔽于重睑线内,术后1-3个月淡化,3-6个月完全稳定,适合追求自然效果且无明显瘢痕体质者。

    提肌矫正术:联合处理下垂与松弛

    若“眼皮过长”伴随上睑下垂(遮盖瞳孔>1/3),需同步矫正提肌功能。常用提上睑肌缩短术(肌力3-4mm者适用)或额肌瓣悬吊术(肌力<2mm者),在改善皮肤松弛的同时提升眼睑高度,避免术后眼睑闭合不全。

    微创术式:轻度松弛的灵活选择

    埋线法:适合皮肤弹性好、松弛极轻度(覆盖睑缘<1mm),无需切开,术后3-7天消肿,恢复快但维持1-2年;

    三点微创法:沿睑缘做3个小切口,去除少量脂肪和皮肤,恢复期1-2周,瘢痕较切开法小,适合20-35岁人群。

    特殊人群注意事项

    疤痕体质:禁用切开法,建议选择三点微创或埋线法;

    孕期/哺乳期:激素波动期增加感染风险,建议产后3个月后手术;

    慢性病患者:糖尿病、高血压者需术前控制血糖(空腹<8mmol/L)、血压(<140/90mmHg),降低出血感染风险。

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