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治腹泻的有效方法

2026年01月22日 15:59:23
病情描述:

治腹泻的有效方法

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    治腹泻的有效方法以预防脱水为核心,优先采用口服补液、清淡饮食、益生菌等非药物干预,必要时在医生指导下使用蒙脱石散等药物,同时需关注婴幼儿、老年人等特殊人群的脱水风险。

    一、非药物干预的核心措施

    口服补液是关键:优先选择口服补液盐,婴幼儿每次腹泻后补充50-100ml(6个月-2岁),成人按说明书分次饮用,持续补充至腹泻停止,可有效预防脱水。

    饮食调整原则:继续正常饮食,避免油腻、生冷、高纤维食物,可选择米粥、蒸蛋等易消化食物,少量多餐维持营养摄入。

    益生菌辅助治疗:急性腹泻期补充含双歧杆菌、乳杆菌的益生菌,与抗生素间隔2小时服用,婴幼儿可选择婴幼儿专用制剂。

    二、药物治疗的科学应用

    蒙脱石散适用:适用于非感染性急性腹泻,能吸附病原体与肠道毒素,缓解腹泻症状,服用时需空腹(餐前1小时或餐后2小时)。

    抗生素的严格限制:仅细菌感染性腹泻需使用抗生素(需医生诊断),避免滥用广谱抗生素;喹诺酮类(如诺氟沙星)禁用于18岁以下人群。

    三、特殊人群的安全管理

    婴幼儿腹泻:禁用洛哌丁胺等止泻药,优先口服补液,6个月以下婴儿腹泻超过6小时或出现尿量减少、精神萎靡需立即就医。

    老年人与慢性病患者:因脱水风险高,需增加补液频率,避免自行使用强力止泻药;糖尿病患者需监测血糖,避免高糖饮食。

    孕妇与哺乳期女性:益生菌相对安全,禁用喹诺酮类抗生素,严重腹泻需及时就医,防止影响胎儿或婴儿健康。

    四、预防与长期管理

    日常卫生习惯:勤洗手(肥皂或洗手液),生熟食物分开处理,食物彻底煮熟;旅行时避免生食与不洁饮水。

    慢性腹泻排查:持续腹泻超过2周需就医,排查肠道菌群失调、乳糖不耐受或慢性疾病,必要时进行肠镜、粪便培养等检查。

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