脚踝骨折后的注意事项问

脚踝骨折后需遵循及时就医、规范固定、科学康复、合理用药及特殊人群个性化管理五大原则，以促进骨折愈合、预防并发症并恢复关节功能。

及时规范治疗

骨折后立即制动（禁止负重），使用硬担架临时固定患肢；尽快就医行X线/CT检查明确骨折类型（如内翻/外翻骨折、粉碎性骨折），由骨科医生评估后采取复位固定（石膏外固定或手术内固定），必要时同期处理韧带损伤或血管神经压迫，避免畸形愈合或创伤性关节炎。

固定期护理

石膏/外固定装置需抬高患肢至高于心脏水平促进消肿，观察肢端皮肤温度、颜色及足背动脉搏动，防止过紧压迫血管神经；糖尿病、老年患者需加强皮肤护理（防压疮），术后患者注意伤口清洁干燥，定期复查调整固定方案（每2周复查X线）。

分阶段康复训练

早期（固定1-2周内）以肌肉等长收缩训练为主（如足趾屈伸、小腿肌肉绷紧），避免活动骨折部位；中期（2-6周）逐步增加踝关节非负重活动（如屈伸训练），后期（6周后）在医生指导下开始负重训练（从部分到完全负重），结合物理治疗（超声波、电疗）促进骨愈合，避免过早剧烈运动。

科学用药与营养支持

疼痛时短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）缓解症状，需饭后服用防胃肠刺激；遵医嘱使用促进骨愈合药物（骨肽片、鲑鱼降钙素），避免长期服用；同时补充钙（碳酸钙）、维生素D及蛋白质，老年患者可加用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）预防骨质疏松。

特殊人群注意事项

老年人（尤其合并骨质疏松者）需控制负重强度，加强跌倒预防；儿童生长快需密切观察踝关节对线，防畸形愈合；孕妇禁用抗骨质疏松药物，优先保守治疗；糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7mmol/L），定期监测血糖防感染，必要时使用胰岛素控制血糖。