孕妇肚子一阵一阵疼怎么回事问

孕妇肚子一阵一阵疼可能由假性宫缩、先兆流产/早产、胎盘异常、肠胃或泌尿系统问题等原因引起，需结合孕周、疼痛特点及伴随症状判断，高危因素或剧烈疼痛需立即就医。

一、假性宫缩

常见于孕28周后，特点为不规律、持续1-5分钟，强度弱，休息后缓解，无宫颈变化。

高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠或劳累后更易出现，1小时内宫缩≥4次需警惕。

无需特殊处理，避免久坐久站，变换体位可减轻不适。

二、先兆流产或早产

孕早期腹痛伴阴道出血、腰酸，可能为先兆流产，需查孕酮及B超。

孕中晚期规律宫缩（10分钟≥2次）、宫颈缩短，或伴阴道流水，需紧急干预。

有流产史、子宫畸形或过度劳累者风险高，需减少活动并告知医生。

三、胎盘异常

胎盘早剥：突发持续性剧痛、阴道出血，伴血压下降，需立即急诊。

前置胎盘：无痛性阴道出血，孕晚期需超声确认，避免剧烈运动。

瘢痕子宫或胎盘植入史孕妇需加强监测，定期产检评估胎盘位置。

四、肠胃或泌尿系统问题

消化不良：餐后隐痛、腹胀，调整饮食（少食多餐、少产气食物）可缓解。

尿路感染：尿频尿急尿痛伴下腹坠痛，需多饮水，必要时用抗生素。

泌尿系结石：腰腹绞痛伴血尿，需超声检查，避免自行用药，优先保守治疗。

五、其他急症

卵巢囊肿扭转：单侧突发剧痛，伴恶心，需手术探查，B超可诊断。

急性阑尾炎：转移性右下腹痛，伴发热，需结合血常规及超声，避免延误。

有既往手术史、卵巢囊肿病史者需警惕，突发剧痛应立即就医。

出现以下情况必须立即就医：1.孕20周前腹痛伴阴道出血；2.宫缩规律且强度增加；3.剧烈腹痛伴头晕、视物模糊或胎动减少；4.持续呕吐无法进食。特殊人群如高龄、多胎、有流产史者需提前告知医生，密切观察症状变化。