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怀孕能不能打疫苗

2026年01月22日 18:26:28
病情描述:

怀孕能不能打疫苗

医生回答(1)
  • 郁林
    郁林副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    怀孕能不能打疫苗

    孕期可以接种疫苗,但需根据疫苗类型、孕期阶段及个体健康状况,由医生评估后决定,多数灭活疫苗及部分重组疫苗在孕期使用安全。

    一、优先选择灭活/亚单位疫苗,避免减毒活疫苗

    孕期接种疫苗需遵循“两害相权取其轻”原则:优先选择灭活疫苗(如新冠疫苗、流感疫苗)及亚单位疫苗(如Tdap),避免减毒活疫苗(如麻疹、水痘疫苗)。减毒活疫苗虽经处理,但孕期免疫应答特点可能增加潜在风险,目前多数指南建议非紧急情况暂缓接种。

    二、常见可安全接种的疫苗类型

    ①新冠疫苗:灭活疫苗(如BBIBP-CorV)或mRNA疫苗(如BNT162b2),WHO推荐孕期无禁忌,可降低感染重症风险;②流感疫苗:每年接种,尤其孕中晚期(28周后)接种,能保护孕妇及新生儿;③Tdap疫苗:建议孕27-36周接种,预防百日咳,减少新生儿百日咳发病。HPV疫苗孕期不建议接种,待产后再评估。

    三、特殊情况需权衡利弊

    若孕期感染高风险(如流感季、新冠疫情),应在医生指导下接种;非紧急接种(如带状疱疹疫苗)建议产后。未明确安全性的疫苗(如HPV、带状疱疹),孕期接种数据不足,非必要不建议。

    四、接种前注意事项

    接种前务必告知医生:过敏史、自身免疫疾病史、既往疫苗严重反应史;接种后留观30分钟,记录局部及全身反应,轻微反应(如低热、红肿)可自行观察,持续不适或高热需及时就医。

    五、个体化咨询是关键

    孕早期、中期、晚期免疫需求不同,高危孕妇(如妊娠糖尿病、高血压)需提前评估;建议由产科医生或预防接种门诊医生结合具体情况制定方案,避免因信息不足延误保护。

    注:以上内容基于WHO、CDC及国内《孕期疫苗接种指南》,具体接种需以医生评估为准。

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