糖尿病足烂脚吃什么药问

糖尿病足烂脚需综合药物治疗，涵盖血糖控制、抗感染、改善循环、营养神经及局部创面处理等药物。

控制血糖是基础，常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净、恩格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）及胰岛素。肾功能不全者需调整二甲双胍剂量，孕妇哺乳期妇女优先选择胰岛素。

抗感染需根据感染类型选择，轻度局部感染可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；中重度感染需口服或静脉注射头孢类、甲硝唑等。过敏体质者慎用头孢类，肝肾功能不全者需咨询医生调整剂量。

改善循环药物如西洛他唑、前列地尔注射液、贝前列素钠片、己酮可可碱，适用于下肢血管病变者。心衰、出血风险高者慎用，用药期间监测下肢血运情况。

营养神经药物包括甲钴胺、依帕司他、硫辛酸注射液，可促进神经修复。孕妇哺乳期妇女需医生评估，肝肾功能不全者需调整剂量。

局部外用药物含银离子敷料、重组人表皮生长因子凝胶、碘伏、过氧化氢溶液等。过敏体质者需测试过敏反应，孕妇哺乳期避免刺激性消毒剂。