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老年人糖尿病的特点是什么

2026年01月23日 23:00:00
病情描述:

老年人糖尿病的特点是什么

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    老年人糖尿病以2型为主,多起病隐匿,症状不典型,常合并多种慢性疾病,血糖波动大且低血糖风险高,治疗需个体化综合评估。

    一、类型特点:2型糖尿病占比超90%,伴随胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能减退,与老年人体质下降、肥胖、遗传及缺乏运动等因素相关。

    二、临床表现特点:典型“三多一少”症状少见,常见疲劳、不明原因体重下降、皮肤干燥瘙痒、餐后血糖升高等非特异性表现,易被误认为衰老表现。

    三、并发症特点:心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变及神经病变高发,老年患者因血管硬化、代谢失衡,并发症进展速度快,致残致死风险显著增加。

    四、治疗特点:优先非药物干预,如低升糖指数饮食、适度抗阻运动(避免低血糖),药物选择以二甲双胍、SGLT-2抑制剂等低血糖风险低的药物为主,需结合肾功能、心功能及合并症综合调整剂量。

    五、特殊人群注意事项:老年患者肾功能减退,用药需定期监测肾功能;运动时避免空腹或过量运动,随身携带糖果防低血糖;饮食控制需兼顾消化吸收能力,避免高纤维食物过量引起胃肠不适。

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