糖尿病人脚烂是怎么回事问

糖尿病人脚烂多为糖尿病足，是长期高血糖引发神经病变、血管病变及感染共同导致的足部慢性溃疡或坏疽，严重时可致残甚至危及生命。

神经病变是核心诱因：高血糖损伤周围神经，导致足部触觉、痛觉减退或丧失（如无痛性损伤），微小创伤（如摩擦、烫伤）难以及时察觉，逐渐发展为溃疡。

下肢血管病变加重缺血：糖尿病微血管与大血管病变致下肢动脉狭窄/闭塞，血液循环障碍使组织供氧不足，伤口难以愈合，严重时引发干性或湿性坏疽。

感染加速组织坏死：足部皮肤破损后，细菌（如金黄色葡萄球菌）易入侵，诱发炎症反应，感染加重局部缺血、释放毒素，进一步破坏组织，形成恶性循环。

足部结构异常增加风险：神经病变导致足部畸形（如爪形趾、夏科足），关节变形使局部压力集中，反复摩擦破损后溃疡风险显著升高。

综合预防与特殊人群管理：需严格控糖（糖化血红蛋白HbA1c＜7%），每日检查足部；穿宽松软底鞋、避免赤足；老年人、肾功能不全者应增加护理频率，伤口24小时内就医。

（注：涉及药物如抗生素、胰岛素等，需遵医嘱使用，勿自行调整剂量。）