小儿急性肠胃炎发热怎么办问

小儿急性肠胃炎发热时，需结合退热、病因治疗及脱水预防，重点关注体温监测与症状观察，必要时及时就医。

科学退热处理

体温＜38.5℃时以物理降温为主（温水擦浴、减少衣物、降低室温）；超过38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，蚕豆病患儿禁用阿司匹林，肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚。

明确病因治疗

病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）多呈自限性，无需抗生素；细菌感染（如沙门氏菌）需医生评估后使用抗生素（如头孢克肟、阿奇霉素），避免盲目使用广谱抗生素。

预防与纠正脱水

脱水是核心风险，优先口服补液盐Ⅲ（ORS），少量多次喂服，不可仅饮水；若出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水表现，需立即就医。

家庭护理要点

饮食以米汤、稀粥等清淡易消化食物为主，暂停油腻、生冷；腹部热敷保暖，避免受凉；患儿餐具单独消毒，家长需勤洗手防交叉感染。

特殊情况警示

婴幼儿、有基础疾病（心脏病、肾病等）患儿需密切观察；持续高热超3天、呕吐/腹泻加重、呕吐物带血或腹泻伴黏液血便时，24小时内就医，不可自行处理。