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什么原因会肛裂

2026年01月23日 16:03:53
病情描述:

什么原因会肛裂

医生回答(1)
  • 李永奇
    李永奇副主任医师

    河南中医药大学第一附属医院 向他提问

    肛裂主要因长期便秘或腹泻导致的排便困难、局部组织反复损伤,或肛门结构异常、感染等因素引发的肛管皮肤全层裂开。

    便秘与排便困难:干硬粪便通过肛管时机械性撕裂脆弱皮肤,排便用力过猛、久蹲厕所(>10分钟)或粪便干结(水分不足、膳食纤维摄入少)均增加肛管压力,反复损伤易形成慢性肛裂。

    腹泻刺激:慢性肠炎、肠易激综合征等导致反复腹泻,稀便频繁刺激肛管黏膜,使其充血水肿、弹性下降,排便时易撕裂;每日排便>3次且持续>2周者风险显著升高。

    局部感染/炎症:肛窦炎、肛周脓肿等感染扩散至肛管皮肤,或痔疮、肛瘘等肛周疾病长期刺激,使局部组织脆弱易破损;感染性炎症还可能破坏肛管黏膜屏障,诱发裂口形成。

    解剖结构异常:先天性肛管狭窄、内括约肌痉挛(如内括约肌失弛缓症)导致肛管压力不均;尾骨前突或骶尾关节畸形压迫肛管,排便时局部压力集中,易造成肛管皮肤撕裂。

    特殊人群与其他因素:孕妇因盆底压力增加、孕期便秘风险高;老年人肠道蠕动减慢、膳食纤维摄入不足易便秘;糖尿病患者血管微循环障碍,肛裂愈合延迟;长期服用抗抑郁药、钙剂等可能诱发便秘,增加肛裂风险。

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