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过敏性喉头水肿的表现

2026年01月23日 14:12:36
病情描述:

过敏性喉头水肿的表现

医生回答(1)
  • 路承
    路承副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    过敏性喉头水肿是接触过敏原后引发的急性气道黏膜水肿,表现为咽喉梗阻、呼吸困难等危及生命的急症,需紧急识别与干预。

    发病特点

    起病急骤,多在接触过敏原后数分钟至数小时内发作,少数延迟至24小时。无明显前驱症状,迅速进展为气道梗阻,与慢性咽炎等疾病的缓慢发作显著不同。

    典型症状

    咽喉突发异物感、紧迫感,伴声音嘶哑甚至失声;严重时出现吸气性呼吸困难,表现为三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷)。口唇、指甲发绀,烦躁不安,严重者可因缺氧出现意识模糊。

    体征表现

    颈部软组织可见水肿,喉镜检查显示喉部黏膜充血、肿胀,声带水肿闭合不全。听诊可闻及高调吸气性喉鸣音,严重时气道呼吸音减弱或消失。

    特殊人群风险

    儿童、老年人及基础病患者(如哮喘、心脏病)需警惕:儿童可能以哭闹、拒食、呼吸急促为主要表现;老年人因反应迟钝,症状进展更快,易并发呼吸衰竭;基础病患者可诱发原有疾病急性加重。

    伴随症状与诱因

    常伴随全身过敏反应,如皮肤荨麻疹、瘙痒、眼睑水肿,或鼻痒、打喷嚏、流涕;部分患者可回忆明确过敏原接触史(如食物、药物、昆虫叮咬)。

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