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糖尿病眼可以治愈吗

2026年01月23日 21:47:00
病情描述:

糖尿病眼可以治愈吗

医生回答(1)
  • 罗娜
    罗娜副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    糖尿病眼病(如糖尿病视网膜病变、白内障等)难以完全“治愈”,但早期规范干预可有效控制病情进展,避免视力丧失。

    糖尿病眼病主要由长期高血糖引发代谢紊乱所致,包括视网膜病变(微血管损伤致出血、渗出及新生血管生成)和糖尿病性白内障(晶状体渗透压异常导致混浊),两者均呈进行性不可逆进展。

    早期筛查(建议每年1次眼底检查)和严格控糖(糖化血红蛋白<7%)是延缓病变的核心,研究证实血糖稳定可使视网膜病变进展风险降低50%以上,需同步控制血压<130/80mmHg、血脂(LDL-C<2.6mmol/L)。

    视网膜病变可采用抗VEGF药物(如雷珠单抗、阿柏西普)抑制新生血管,激光光凝封闭渗漏点;严重时需玻璃体切割;白内障以手术治疗(人工晶状体置换)为主,可恢复视力但无法逆转混浊。药物使用需遵医嘱。

    特殊人群管理需个体化:老年患者避免多重用药(如抗凝剂),妊娠期优先保守治疗(推迟抗VEGF治疗至产后),肾功能不全者需调整二甲双胍等药物剂量。预防策略包括定期复查(每6-12个月)、健康生活方式(戒烟、低GI饮食)及心理支持,多学科协作(内分泌、眼科联合)。

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